关于对县区交通质监监督机构年度工作考核的通知

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沉庆定额付费结算“儿童两
 
发布时间:07-27 新闻来源:驻马店市交通工程质量监督站
 

  不日从沉庆市医疗保险局获悉,该市对“儿童两病”(白血病和先心病)的报销实验定额付费结算,不受目录限度,参保人和医保基金辨别按定额尺度的30%和70%付出。

  据先容,正在沉庆市,若是儿童不幸患多种天赋性心脏病,将分三种情景报销。当儿童患多种天赋性心脏病,正在同一住院治疗过程中,其所治疗的疾病全数属于“儿童两病”规定病种的,住院后发作的医疗用度,定额尺度=最高尺度的病种定额+其余病种尺度定额×30%,然后再按照“儿童两病”规定报销。当儿童患多种天赋性心脏病,正在同一住院治疗过程中,其所治疗的疾病只要局下属于“儿童两病”规定病种的,住院后发作的医疗用度低于规定病种定额尺度的,参保人按现实发作金额的30%付出,医保基金按定额尺度的70%付出;高于定额尺度的,正在定额尺度内(含)的医疗用度由参保人和医保基金辨别按30%和70%付出,超过定额尺度以表的用度,按该市城乡住民合作医疗保障一般疾病住院政策规定报销。

  据了解,属于城乡“低保”对象和农村“五保”对象的儿童白血病和天赋性心脏病患者,可再申请由城乡医疗捐赠按照定点医院治疗定额付费尺度的20%赐与捐赠。如不符合城乡医疗捐赠条件但确属家庭难题的儿童白血病患者,可再申请由市白血病儿童捐赠基金按照定点医院治疗定额付费尺度的10%赐与捐赠。对发作儿童白血病的医疗用度,正在定额尺度内可累计推算报销;对发作的超过定额尺度以上的儿童白血病医疗用度按一般住院政策报销。(记者黎军)

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